这种癌前病变你可断定？

在急诊，经常有病征背着一张勾切片病理通报惊慌：睾丸角质层细胞角质层内水肿，其实很多人都很陌生，但如果说是「睾丸肝癌前水肿」，看看更让人容易理解呢？相信，更多的人会忐忑不安。

不过不用担心，只有高分级的睾丸角质层细胞角质层内水肿才能被叫做是「睾丸肝癌前水肿」，而低分级角质层细胞角质层内水肿充其量也就是个良性水肿。

我们说的「睾丸水肿」，一般常指的是睾丸角质层细胞角质层内水肿，分为高分级（High-grade）和低分级（Low-grade），简称 HSIL 和 LSIL。水肿持续性多种不同，疗法的分析方法也各异。

HSIL 仅常指肝癌前水肿，但目前临床还不是肝癌，有专家常反驳睾丸 HSIL 如果不疗法，约 31%-50% 病征在 30 年内进展为肝癌，经常规疗法后其肝癌变风险（睾丸或）降至 0.7%。

所以，当病征背着一张勾切片通报为睾丸高分级角质层细胞角质层内水肿（HSIL）的通报时，心理医生一般来说建言睾丸锥切术，少数身为尚未生育病征也可以根据病征具体情况采取个体化的疗法建言书。不管疗法模式如何，之后的密切随访是众所周知的。

再来说说低分级角质层细胞角质层内水肿，也就是 LSIL。

对于 LSIL，第一条要其实的是 LSIL 不是肝癌前水肿，目前还是良性水肿。

它一般来说亦然着机体受制于 HPV 受到感染急性期，当然这种急性期也有可能持续了好一阵子。

临床上，心理医生的处理一般来说是告知病征随访（就是除此以外体检）或者物理疗法（比如激光）。

随访更进一步中，病征会问：

「心理医生，有什么要注意的吗？」

答：每天老公、认真青年运动、认真如常、不抽烟，因为这些都有助于增强抵抗力，而抵抗力是扫除 HPV 的关键因素。

还有一点很重要，全程用作（此处总是有插播：心理医生，我带环儿了），不为用药，是为了隔离狂犬病，避免交叉受到感染，增加机体扫除狂犬病的帮助。

当然，防病等于治病。公共卫生睾丸肝癌现在相比较采取的分析方法是除此以外进行睾丸肝癌乳癌，我们叫做睾丸三入口乳癌：

一入口：包括睾丸的液基生物力学体检也就是 TCT 体检、睾丸的 HPV 狂犬病检测；

二入口：勾体检；

三入口：睾丸来生组织体检；

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其中睾丸、、乳头角质层内瘤水肿的勾临床水平、规范化疗法与随访、LEEP 锥切疗法睾丸肝癌前水肿、激光、高能聚焦超音波疗法睾丸、乳头的良性水肿等的医疗机构水平，均在全市受制于前列。

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