Ann Thorac Surg：气管内异位心肌一例

癌变胰脏有组织是一种罕见的结核病，追溯到胰脏早期胚胎发育缺陷，在此期间从更早同一时间肠底部最终到食道同一时间部。常常在以次状舌管或四肢侧面，以及低处，如纵隔及膈下人体器官中注意到。虽然大多数情况下无病症，但的大小和它与相关一处有组织的病症可能也会出现。食道内癌变胰脏有组织是上呼吸道封闭的罕见病因。

患者，30岁，女性，不吸食，头晕逐渐加重2年。一直按关节炎用药，但用药拒绝接受，促请进一步符合规定。7年同一时间由于多结节性性结核病接受了全胰脏畸形，随后接受合成胰脏素（T4）替代疗法。呼吸气短病症逐步恶化，最近几天卧床休息。符合规定未见明显异常。深吸气时有喘鸣，无紫绀，无杵状指，且无淋巴结肿大。胸部呼吸音清，四肢很难明显的肿块。

支食道镜注意到食道口腔下肿物，在舌头的正下方，一个2厘米长的后壁肿物引发严重的食道狭小。同一时间外凸正常。覆盖肿物上的口腔层发红，但其他各个方面正常。在这一部位食道管腔狭小是其正常横截面的80％至90％。食道支食道大树正常。对比增强四肢和胸部计算机断层扫描（CT ）注意到一个界限明确的食道后壁肿物前端在腔内，相连到一个2cm持续性。食道内肿物由硬质支食道镜活检病理学示胰脏有组织，腺瘤样增生。

为了证实检验和用药，在病变部位进行节段性切除术和吻合食道。食道切除术相连到环状状软骨环状同一时间弓，通过食道切开术进行以次状食道吻合。术后病人的操作过程很顺利。内镜符合规定在1，3， 6 ，和12个月是正常的。肿物切除术的有组织学符合规定表明癌变胰脏有组织的基本特征与结节性性结核病一致。很难恶性征像。

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编辑： shenjianfei