Circulation：1990年-2014年细菌性心内膜炎的发病率、微生物和预后的变化

尽管管理想得到提升，但细菌性心内膜炎仍与低的患病率和感染者率有关。在本研究中，Shah等人描绘了细菌性心内膜炎的感染者率、免疫学和高血压随着时间的很长遭遇的变动，以及国家低剂量公共卫生Guide的变动对细菌性心内膜炎的严重影响。

使用苏格兰仅限于的个体级连系方法，筛选1990年-2014年前夕所有细菌性心内膜炎住院的病变，并将其与国家免疫学、处方以及感染者率和患病率数据集集值得注意。

细菌性心内膜炎出院7638例（65±17岁，成年人%51％）。在1990年-1995年相互间，估计的粗略住院率从5.3/100 000（95％CI，4.8-5.9）升高到8.6/100 000（95％CI，8.1-9.1），但直至保持稳定。根据2008年低剂量公共卫生Guide的变动，细菌性心内膜炎的遭遇率没有变动(相对不确定性1.06 [95% CI， 0.94–1.20])。从1990年到2014年，80岁以上的病变的感染者率翻了一番，从17.7/100 000(95％CI，13.4-23.3)缩减到了37.9/100 000(95％CI，31.5-45.5）。从1990年到2014年，65岁病变的预计1年年刊和并发症校对的患病率大为增高，成年人从27.3%(95% CI， 24.6–30.2)增高至23.7%(95% CI， 21.1–26.6)，男性从30.7%（95% CI，24.6-30.2）降至26.8%(95% CI， 24.0–29.7)。从2008年起，开始有滴培养数据集（n=2267/7638， 30%），其中42%的病例滴培养阳性（950/2267）。杆菌(403/950， 42.4%) 和链线虫 (337/950， 35.5%)感染者最常用。深绿色杆菌和脾线虫的一年患病率最高（校对优势比分别为4.34 [95％CI，3.12-6.05]和3.41 [95％CI，2.04-5.70]）。

虽然低剂量公共卫生Guide大为变动，但细菌性心内膜炎的遭遇率仍保持稳定。不过低收入的感染者率缩减了一倍。不足以一半的病变滴培养阳西，深绿色杆菌和脾线虫菌滴症与高血压较差有关。

值得注意出处：

Anoop S.V. Shah，et al. Incidence， Microbiology， and Outcomes in Patients Hospitalized With Infective Endocarditis. Circulation. 2020；141：2067–2077